شرط معافیت از بیمه مشترک (Waiver of Coinsurance)
| Term | شرح |
|---|---|
| شرط معافیت از بیمه مشترک (Waiver of Coinsurance) | شرط معافیت از بیمه مشترک (Waiver of Coinsurance) یکی از مفاد موجود در برخی قراردادهای بیمه است که بر اساس آن، شرکت بیمه در شرایط مشخصی از بیمهگذار نمیخواهد بخشی از خسارت را که معمولاً تحت عنوان بیمه مشترک (Coinsurance) پرداخت میشود، تقبل کند. شرط معافیت از بیمه مشترک (Waiver of Coinsurance) چیست؟در حالت عادی، در بسیاری از بیمهنامهها بیمهگذار موظف است درصدی از خسارت را شخصاً پرداخت کند و شرکت بیمه تنها بخش باقیمانده را جبران میکند. اما در صورت وجود شرط معافیت از بیمه مشترک، این سهم پرداختی میتواند به طور کامل یا جزئی حذف شود. بیمه مشترک (Coinsurance) چیست؟بیمه مشترک به توافقی گفته میشود که در آن بیمهگذار و شرکت بیمه بهطور مشترک هزینه خسارت را پرداخت میکنند. مثال: فرض کنید در یک بیمه درمانی شرط بیمه مشترک 20 درصد تعیین شده باشد و هزینه درمان فرد 100 میلیون تومان شود.
اما اگر شرط Waiver of Coinsurance فعال باشد، شرکت بیمه ممکن است تمام 100 میلیون تومان را پرداخت کند و بیمهگذار سهمی نپردازد. شرط معافیت از بیمه مشترک چگونه عمل میکند؟این شرط معمولاً در شرایط خاص فعال میشود و باعث میشود شرکت بیمه از اعمال سهم مشارکت بیمهگذار صرفنظر کند. موارد متداول شامل:
مثال در بیمه اموالفرض کنید یک ساختمان به ارزش 10 میلیارد تومان بیمه شده است. پس از وقوع آتشسوزی، خسارتی معادل 200 میلیون تومان به ساختمان وارد میشود. در بیمهنامه عادی ممکن است:
اما اگر شرط معافیت از بیمه مشترک وجود داشته باشد:
مثال در بیمه درمانیفردی تحت پوشش بیمه درمانی قرار دارد و برای عمل جراحی به بیمارستان مراجعه میکند. هزینه جراحی: 50 میلیون تومان بدون شرط معافیت:
با شرط معافیت از بیمه مشترک:
معافیت از بیمه مشترک در بیمه اموالاین شرط بیشتر در بیمه اموال (Property Insurance) مشاهده میشود. در بسیاری از بیمههای اموال، بیمهگذار موظف است دارایی خود را تا درصد مشخصی از ارزش واقعی آن بیمه کند. اگر میزان پوشش کمتر از حد تعیینشده باشد، هنگام خسارت ممکن است جریمه بیمه مشترک اعمال شود. وجود شرط Waiver of Coinsurance میتواند این جریمه را حذف کند. معافیت از بیمه مشترک در بیمه درمانیدر بیمه درمانی، این شرط میتواند باعث حذف سهم پرداختی بیمار شود. این موضوع معمولاً در موارد زیر مشاهده میشود:
چرا حق بیمه افزایش پیدا میکند؟زمانی که شرکت بیمه این تعهد اضافی را میپذیرد، ریسک بیشتری بر عهده میگیرد. به همین دلیل، بیمهنامههایی که شامل شرط معافیت از بیمه مشترک هستند معمولاً دارای:
هستند. مثال: دو بیمهنامه مشابه را در نظر بگیرید:
بیمهنامه دوم معمولاً حق بیمه سالانه بیشتری خواهد داشت زیرا مسئولیت بیشتری متوجه شرکت بیمه است. مزایای شرط معافیت از بیمه مشترکبرای بیمهگذار
برای کسبوکارها
معایب شرط معافیت از بیمه مشترک
تفاوت بیمه مشترک و معافیت از بیمه مشترکبیمه مشترک (Coinsurance)
معافیت از بیمه مشترک (Waiver of Coinsurance)
جمعبندیمعافیت از بیمه مشترک (Waiver of Coinsurance) بندی در قراردادهای بیمه است که بر اساس آن بیمهگذار در شرایط تعیینشده از پرداخت سهم خود در خسارت معاف میشود. این شرط بیشتر در بیمههای اموال و درمانی دیده میشود و میتواند هزینههای قابل پرداخت بیمهگذار را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. در مقابل، به دلیل افزایش تعهدات شرکت بیمه، چنین پوششهایی معمولاً با حق بیمه بالاتری همراه هستند.
کلیک ها - 8
Synonyms:
شرط معافیت از بیمه مشترک,Waiver of Coinsurance |