[Zohreh Gholami]

اضطراب همرا با سرکوفت و تشدید تیک های عصبی

یک روانپزشک با اشاره به اینکه تیک به معنی انقباضات عضلانی سریع، تکراری و غیرارادی است، گفت: اضطراب عامل اصلی بروز تیک های عصبی نیست اما اگر با سرکوفت اطرافیان روبرو شود آن را تشدید می کند.

دکتر حامد محمدی کنگرانی عضو کمیته رسانه انجمن روانپزشکان ایران در گفت وگو با خبرنگار بهداشت و درمان ایسنا منطقه علوم پزشکی تهران اظهار داشت: تیکهای عصبی به دو دسته حرکتی و صوتی تقسیم می شوند و همانطور که می تواند حرکت ایجاد کند باعث ایجاد صوت نیز می شود. تیک حرکتی می تواند ساده و یا پیچیده باشد که شامل حرکاتی مانند پلک زدن، تکان دادن گردن و یا شستن مکرر یک لیوان است.

وی افزود: انقباضات صوتی در ناحیه حنجره مانند سرفه کردنهای زیاد و صاف کردن سینه، تیکهای صوتی هستند و گاهی ممکن است فرد هر دو نوع تیک صوتی و حرکتی را با هم داشته باشد. دکتر محمدی تیک را بیماری کودکان دانست و ادامه داد: تیک در بین پسرها شایع تر است و در تعریفات علمی شروع تیک را قبل از ۱۸ سالگی می دانند و معمولا سن متوسط شروع تیک از ۷ سالگی است. ۲۵ درصد کودکان دچار تیک های گذار می شوند.

این متخصص روانپزشکی انواع تیک را گذرا و مزمن دانست و گفت: تیک های گذرا خیلی شایع هستند و۲۰ تا ۲۵ درصد بچه ها ممکن است یک دوره تیک گذرا داشته باشند که مدت آن کمتر از یک سال است و علائم آن خود به خود برطرف می شود. همچنین تنها یک تا دو درصد کودکان به تیک های مزمن مبتلا می شوند که بیش از یک سال طول می کشد.

وی اظهار داشت: درمان تیک های ساده و گذرا، ندیدن است. وظیفه والدین این است که با کودک کاری نداشته باشند تا تیک خود به خود برطرف شود در حالی که در تیک های مزمن که شدت تیک شدید است و معمولا باعث مشکلاتی در مدرسه و جامعه می شود نیاز به مداخله و دارو درمانی وجود دارد. اختلال «توره» شدیدترین و شایع ترین نوع تیک است.

دکتر محمدی در ادامه با بیان اینکه تیک «توره» مختص کودکان و شدیدترین و مشهورترین نوع تیک است، گفت: در این اختلال تیک صوتی و حرکتی با هم وجود دارند و حتی ممکن است چند نوع از آنها با هم دیده شوند مانند تکرار فحاشی در کودکان که این اختلال همراه تیکهای مزمن نیاز به درمان دارویی دارد.

وی خاطرنشان کرد: احتمال ارثی بودن در تیک های مزمن و اختلال توره زیاد است در حالی که در تیک ساده و گذرا نقشی ندارد. همچنین تیکهای مزمن و توره نیز بر اثر اضطراب و نگرانی تشدید می شوند. این متخصص روانپزشکی بهترین راه درمان تیک را توجیه خانواده و معلمین دانست و افزود: از آنجایی که تیک عملی غیرارادی است بنابراین در وهله اول باید در آرامش برطرف شود در غیراین صورت با دو روش دارویی و غیردارویی مداخله می کنیم که در بیشتر موارد از تلفیق این روشها استفاده می شود.

عضو کمیته رسانه انجمن روانپزشکان ایران تصریح کرد: بسیاری از مردم عادتهای ارادی مانند ناخن جویدن را با تیک اشتباه می گیرند، این عادات به منظور کاهش اضطراب هستند و به راحتی می توان جلوی آنها را گرفت در حالی که تیک ها غیرارادی هستند و تشخیص آنها با پزشک متخصص است. وی با اشاره به اینکه نوع درمان بر مبنای نوع تیک، زمان شروع آن و میزان تاثیر آن بر فرد مشخص می شود، گفت: زمانی اقدام به درمان اهمیت دارد که اعتماد به نفس فرد در جامعه تحت تاثیر تیک کم شود.

دکتر محمدی در پایان افزود: تیک در بزرگسالان بسیار نادر بوده و ممکن است ادامه تیک دوران کودکی باشد که تحت تاثیر اضطراب تشدید شده باشد. معمولا تیک با بالا رفتن سن فروکش می کند بدین منظور بهتر است با مشاهده عادات به پزشک مراجعه شود تا در صورت تایید تیک توسط متخصص درمان لازم انجام شود.

جعبه متن

منبع: پزشکان