[Zohreh Gholami]

کلستیرامین "[wiki]Cholestyramine[/wiki]"
کلستیرامین‌ دارویی‌ است‌ که‌ برای‌ پایین‌ آوردن‌ کلسترول‌ خون‌ از آن‌ استفاده‌ می‌شود. با کاهش‌ کلسترول‌ خون‌ از بیماری‌هایی‌ که‌ در آنها کلسترول‌ موجب‌ انسداد رگ‌های‌ خونی‌ می‌گردد ، جلوگیری‌ می‌شود. سطح‌ بالای‌ کلسترول‌ خون‌ احتمال‌ بروز آنژین‌ قلبی‌ ، حمله‌ قلبی‌ ، یا سکته‌ مغزی‌ را افزایش‌ می‌دهد. از کلسترول‌ برای‌ کاهش‌ خارش‌ ناشی‌ از افزایش‌ اسیدهای‌ صفراوی‌ به‌ دنبال‌ بیماری‌های‌ کبدی‌ نیز استفاده‌ می‌شود. کلستیرامین‌ با متصل‌ شدن‌ به‌ اسیدهای‌ صفراوی‌ به‌دنبال‌ بیماری‌های‌ کبدی‌ نیز استفاده‌ می‌شود. کلستیرامین‌ با متصل‌ شدن‌ به‌ اسیدهای‌ صفراوی‌ و دیگر مواد داخل‌ روده‌ و کمک‌ به‌ دفع‌ آنها از بدن‌ عمل‌ می‌کند. بدین‌ طریق‌ کلسترول‌ و اسیدهای‌ صفراوی‌ اضافی‌ را کاهش‌ می‌دهد ، ولی‌ بیماری‌ زمینه‌ای‌ را درمان‌ نمی‌کند ، خارش‌ ناشی‌ از مشکل‌ کبدی‌ 2-1 هفته‌ پس‌ از توقف‌ درمان‌ مجدداً بازمی‌گردد و سطح‌ کلسترول‌ خون‌ 4-2 هفته‌ پس‌ از توقف‌ درمان‌ به‌ سطح‌ پیش‌ از شروع‌ درمان‌ می‌رسد.


چگونگی‌ مصرف‌
کلستیرامین‌ به‌ شکل‌ یک‌ پودر عرضه‌ می‌شود که‌ باید پیش‌ از مصرف‌ با چیزهای‌ دیگر مخلوط‌ شود. آن‌ را به‌ صورت‌ پودر خشک‌ مصرف‌ نکنید زیرا ممکن‌ است‌ موجب‌ خفگی‌ شود. پودر را داخل‌ حدوداً 60 میلی‌لیتر 5-4 قاشق‌ غذاخوری‌ ، از یک‌ نوشیدنی‌ کاملاً مخلوط‌ کنید و سپس‌ 120-60 میلی‌لیتر دیگر مایع‌ اضافه‌ کنید و پس‌ از 2-1 دقیقه‌ مجدداً مخلوط‌ کنید. این‌ پودر در مایعات‌ حل‌ نمی‌شود ، بنابراین‌ مخلوط‌ شما حالت‌ دانه‌دانه‌ خواهد داشت‌. پس‌ از نوشیدن‌ تمامی‌ لیوان‌ ، مجدداً کمی‌ نوشیدنی‌ داخل‌ لیوان‌ بریزید و آن‌ را بنوشید تا مطمئن‌ شوید که‌ تمامی‌ دارو را مصرف‌ کرده‌اید. کلستیرامین‌ را همچنین‌ می‌توان‌ با سوپ‌ یا فرینی‌ در صبحانه‌ مخلوط‌ کرد. برخی‌ از بیماران‌ ترجیح‌ می‌دهند این‌ دارو را با کمپوت‌ میوه‌جات‌ یا پوره‌ میوه‌جات‌ مخلوط‌ کنند. اگر یک‌ نوبت‌ را فراموش‌ کردید ، به‌ مجردی‌ که‌ به‌ یاد آوردید ، مصرفش‌ کنید. اگر تقریباً موقع‌ نوبت‌ بعدی‌ رسیده‌ است‌ ، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها کرده‌ ، به‌ برنامه‌ دارویی‌ منظم‌تان‌ برگردید. مقدار دارو را دوبرابر نکنید.


هشدارها و عوارض‌ جانبی‌
در صورت‌ بروز هریک‌ از علایم‌ زیر مصرف‌ کلستیرامین‌ را قطع‌ کرده‌، با پزشکتان‌ تماس‌ بگیرید: معده‌درد شدید و تهوع‌ و استفراغ‌، یا مدفوع‌ سیاه‌ و قیری‌. بسیاری‌ از افرادی‌ که‌ کلستیرامین‌ مصرف‌ می‌کنند تا عادت‌ کردن‌ بدنشان‌ به‌ دارو دچار یبوست‌، سوزش‌ سر دل‌، تهوع‌، یا نفخ‌ و آروغ‌ می‌شوند. اگر این‌ علایم‌ ادامه‌ پیدا کردند یا مشکل‌ساز شدند پزشکتان‌ را مطلع‌ سازید.


موارد احتیاط‌
در صورت‌ وجود هریک‌ از موارد زیر پیش‌ از مصرف‌ کلستیرامین‌ ، پزشکتان‌ را مطلع‌ سازید:
- حساسیت‌ به‌ کلستیرامین‌.
- بارداری‌ یا شیردهی‌.
- صرف‌ داروهای‌ دیگر، به‌ ویژه‌ ضدانعقادها (رقیق‌کننده‌های‌ خون‌ ، مثل‌ وارفارین‌)، دیگوکسین‌ (یک‌ داروی‌ قلبی‌)، دیورتیک‌ها، پروپرانولول‌ (یک‌ داروی‌ فشار خون‌ و قلبی‌)، آنتی‌بیوتیک‌ها (پنی‌سیلین‌ خوراکی‌، تتراسایکلین‌ها، وانکومایسین‌ خوراکی‌)، و داروهای‌ تیرویید.
- سابقه‌ یا ابتلا به‌ یبوست‌ ، مشکلات‌ کیسه‌ صفرا ، زخم‌های‌ معده‌ و دوازدهه‌ ، یا فنیل‌ کتونوری‌.

هنگام‌ مصرف‌ کلستیرامین‌ توصیه‌ می‌شود
- کلستیرامین‌ را طبق‌ دستور پزشکتان‌ مصرف‌ کنید.
- طبق‌ تجویز پزشکتان‌ برنامه‌ غذایی‌ خود را تغییر دهید. به‌ یاد داشته‌ باشید که‌ این‌ دارو کلسترول‌ بالا را درمان‌ نمی‌کند ، بلکه‌ آن‌ را تا حدی‌ مهار می‌کند. و تغییر در شیوه‌ زندگی‌ در زمینه‌ برنامه‌ غذایی‌ و تحرک‌ (ورزش‌) است‌ که‌ مهم‌ می‌باشد.
- داروهای‌ دیگرتان‌ را حداقل‌ 1 ساعت‌ پیش‌ یا 4 ساعت‌ پس‌ از خوردن‌ کلستیرامین‌ مصرف‌ کنید.
- به‌طور منظم‌ به‌ پزشکتان‌ مراجعه‌ کنید تا پیشرفتتان‌ را زیر نظر داشته‌ باشد.
- کلستیرامین‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌ ، و دور از گرما ، نور مستقیم‌ ، و حرارت‌ مرطوب‌ نگاه‌ دارید (در این‌ شرایط‌ کلستیرامین‌ فاسد می‌شود).
- کلستیرامین‌ تاریخ‌ مصرف‌ گذشته‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌، در توالت‌ دور بریزید.


نبایدها
- نباید بدون‌ هماهنگی‌ با پزشکتان‌ داروی‌ دیگری‌ نیز مصرف‌ کنید.
- نباید بدون‌ تأیید پزشکتان‌ مصرف‌ دارو را قطع‌ کنید.