[Zohreh Gholami]

کاربامازپین "[wiki]Carbamazepine[/wiki]"
کاربامازپین‌ به‌ عنوان‌ یک‌ ضد تشنج‌ برای‌ انواع‌ گوناگونی‌ از صرع‌ تجویز می‌شود. این‌ دارو بیشتر از همه‌ داروهای‌ ضدتشنج‌ تجویز می‌شود ، زیرا سمیت‌ نسبتاً کمی‌ دارد و احتمال‌ بروز عوارض‌ جانبی‌ ناشی‌ از مصرف‌ آن‌ کم‌ می‌باشد. کاربامازپین‌ همچنین‌ برای‌ تسکین‌ درد نورالژی‌ عصب‌ سه‌قلو استفاده‌ می‌شود.


چگونگی‌ مصرف‌
مقدار تجویزی‌ کاربامازپین‌ بر اساس‌ علتی‌ که‌ برایش‌ تجویز شده‌ است‌ فرق‌ می‌کند. این‌ دارو باید با غذا مصرف‌ شود. هیچگاه‌ بیش‌ از مقدار تجویز شده‌ مصرف‌ نکنید. از دستورات‌ پزشکتان‌ به‌ دقت‌ پیروی‌ کنید. اگر از سوسپانسیون‌ کاربامازپین‌ استفاده‌ می‌کنید ، پیش‌ از مصرف‌ شیشه‌ را به‌ خوبی‌ تکان‌ دهید. همچنین‌ از پیمانه‌ داخل‌ جعبه‌ خود دارو یا پیمانه‌ای‌ که‌ پزشکتان‌ در اختیارتان‌ گذاشته‌ است‌ استفاده‌ کنید. مراقبت‌ باشید سوسپانسیون‌ یخ‌ نزند. اگر از قرص‌های‌ جویدنی‌ استفاده‌ می‌کنید می‌توانید آنها را خرد کنید ، بجوید ، یا درسته‌ ببلعید ، اما قرص‌های‌ طولانی‌ رهش‌ و قرص‌های‌ غیرجویدنی‌ باید درسته‌ بلعیده‌ شوند. اگر یک‌ نوبت‌ دارو را فراموش‌ کردید ، به‌ مجردی‌ که‌ به‌ یاد آوردید مصرفش‌ کنید. اگر تقریباً موقع‌ نوبت‌ بعدی‌ رسیده‌ است‌ ، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها کرده‌ ، به‌ برنامه‌ منظم‌ دارویی‌تان‌ برگردید. اگر بیش‌ از یک‌ نوبت‌ را در روز فراموش‌ کرده‌اید برای‌ کسب‌ تکلیف‌ با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید.


هشدارها و عوارض‌ جانبی‌
در صورت‌ بروز هریک‌ از علایم‌ نادر ولی‌ جدی‌ زیر کاربامازپین‌ را قطع‌ کرده‌ با پزشکتان‌ تماس‌ بگیرید: بثورات‌ جلدی‌، کهیر، یا خارش، سردرد مداوم‌، کرختی‌ در حرکات‌ یا عدم‌ تعادل‌، گیجی‌، تغییرات‌ خلقی‌، لرزش‌، اضطراب‌ غیرعادی‌، تکلم‌ نامفهوم‌، تاری‌ دید، حرکت‌ غیرعادی‌ چشم‌ به‌ عقب‌ و جلو، افزایش‌ دفعات‌ تشنج‌، لرز، گلو درد، تب‌، خستگی‌ غیرمعمول‌، درد استخوان‌ یا ماهیچه‌، کبودی‌ یا خونریزی‌ غیرعادی‌، دفع‌ خون‌ در ادرار یا مدفوع‌، تورم‌ غدد، ادرار تیره‌، مدفوع‌ بی‌رنگ‌، درد شکمی‌، انقباضات‌ غیرعادی‌ عضلات‌ در دست‌، بازو، پا، لب‌، یا صورت‌، بی حسی‌ یا گز گز انگشتان‌ دست‌ یا پا، ضربان‌ قلب‌ کند، تند، یا نامنظم‌، تنفس‌ مشکل‌، یا درد قفسه‌ سینه‌. علایم‌ زیر ممکن‌ است‌ روی‌ دهند اما فقط‌ در صورت‌ مشکل‌ساز شدن‌ باید با پزشکتان‌ در میان‌ گذاشته‌ شوند: یبوست‌ ، سرگیجه‌ خفیف‌ یا خواب‌آلودگی‌، تهوع‌ و استفراغ‌، سر درد، مشکل‌ در به‌ خواب‌ رفتن‌، ریزش‌ مو، افزایش‌ حساسیت‌ به‌ نور خورشید، یا مشکلات‌ جنسی‌ در افراد مذکر.


موارد احتیاط‌
در صورت‌ وجود هریک‌ از موارد زیر پیش‌ از مصرف‌ کاربامازپین‌، پزشکتان‌ را مطلع‌ سازید:
- حساسیت‌ به‌ کاربامازپین‌ یا دیگر داروهای‌ ضدتشنج‌، داروهای‌ ضد افسردگی‌ سه‌حلقه‌ای‌، رنگ‌های‌ خوراکی‌، غذاها، یا نگهدارنده‌ها.
- بارداری‌ یا شیردهی‌.
- مصرف‌ داروهای‌ دیگر، به‌ ویژه‌ ضدتشنج‌ها، الکل‌، متادون‌، داروهای‌ خواب‌آور، داروهای‌ ضدافسردگی‌، داروهای‌ آرامبخش‌، ضد انعقادها، آنتی‌بیوتیک‌ها (کلارتیرومایسین‌ ، ایزونیازید ، اریترومایسین ‌)، سایمتیدین‌، داروهای‌ فشار خون‌ و قلبی‌ (دیلتیازم‌، وراپامیل‌، کینیدین‌)، هورمون ها (استروژن‌، قرص‌های‌ ضدبارداری‌)، کورتیکواستروییدها، مهارکننده‌های‌ مونوآمین‌ اکسیداز، یا پروپوکسیفن‌ (یک‌ مسکن‌).
- سابقه‌ یا ابتلا به‌ مشکلات‌ قلبی‌ یا خونی‌، نارسایی‌ مغز استخوان‌، یا بیماری‌های‌ کبدی‌.


توصیه‌ هنگام‌ مصرف
- به‌طور منظم‌ به‌ پزشکتان‌ مراجعه‌ کنید تا بتواند بهبودتان‌ را زیر نظر داشته‌ باشد. ممکن‌ است‌ لازم‌ باشد برای‌ تعین‌ سطح‌ دارو در خون‌ آزمایش‌ بدهید.
- کاربامازپین‌ را با غذا مصرف‌ کنید تا معده تان‌ را ناراحت‌ نکند.
- مشروبات‌ الکلی‌ و دیگر داروهای‌ کندکننده‌ دستگاه‌ اعصاب‌ مرکزی‌ (آرامبخش‌ها) را استفاده‌ نکنید.
- از پوست تان‌ در برابر اشعه‌ آفتاب‌ محافظت‌ کنید تا دچار آفتاب‌ سوختگی‌ نشوید. کاربامازپین‌ حساسیت‌ پوست‌ به آفتاب‌ را افزایش‌ می‌دهد. از مواجهه‌ با آفتاب‌ ساعت‌ 10 صبح‌ تا 3 بعدازظهر بپرهیزید. از یک‌ کرم‌ ضدآفتاب‌ با حداقل‌ قدرت 15 ( SPF ) در مناطق‌ در معرض‌ نور بدنتان‌ استفاده‌ کنید. از وسایل‌ برنزه کننده‌ مثل‌ لامپ‌ آفتابی‌ استفاده‌ نکنید.
- پیش‌ از عمل‌ جراحی‌، کارهای‌ دندانپزشکی‌ یا درمان‌های‌ اورژانس‌ سایر پزشکان‌ را از اینکه‌ کاربامازپین‌ مصرف‌ می‌کنید مطلع‌ سازید. این‌ دارو ممکن‌ است‌ با برخی‌ آزمون‌های‌ آزمایشگاهی‌ تداخل‌ ایجاد کند.
- در مورد استفاده‌ از قرص‌های‌ ضدبارداری‌ با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید ، زیرا کاربامازپین‌ اثر این‌ قرص‌ها را کاهش‌ می‌دهد و شاید لازم‌ باشد در طی‌ مصرف‌ این‌ دارو از یک‌ روش‌ جلوگیری‌ دیگر استفاده‌ کنید.
- یک‌ برگه‌ شناسایی‌ پزشکی‌ همراه‌ داشته‌ باشید که‌ نشان‌ دهد کاربامازپین‌ مصرف‌ می‌کنید.
- کاربامازپین‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌ ، و دور از گرما ، نور مستقیم‌ ، و حرارت‌ مرطوب‌ نگه‌ دارید (در این‌ شرایط‌ کاربامازپین‌ فاسد می‌شود).
- کاربامازپین‌ تاریخ‌ مصرف‌ گذشته‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌ در توالت‌ دور بریزید.


نبایدها
- نباید بدون‌ اجازه‌ پزشکتان‌ دارویی‌ دیگر مصرف کنید. زیرا ممکن‌ است‌ بر چگونگی‌ کارکرد کاربامازپین‌ در بدنتان‌ اثر بگذارد.
- نباید تا مشخص‌ نشدن‌ واکنش‌ بدنتان‌ به‌ این‌ دارو رانندگی‌ کنید یا با وسایل‌ خطرناک‌ کار کنید، این‌ دارو برخی‌ از افراد را گیج‌ و خواب‌آلوده‌ می‌کند و یا هوشیاری‌ را کاهش‌ می‌دهد.
- نباید دارو را پیش‌ از مشورت‌ با پزشک‌ قطع‌ کنید. در صورت‌ نیاز به‌ قطع‌ دارو این‌ کار باید تدریجی‌ صورت‌ پذیرد.